Велпанат (генерік епклуса) Велпатасвір 100 мг + Софосбувір 400 мг NATCO Індія

Epclusa – це пан-генотипічна комбінація, призначена для безінтерферонової терапії ВГС з першого до шостого генотипу.

Активна речовина:
Велпатасвір 100 мг та Софосбувір 400 мг

Виробник:
Gilead Sciences International Ltd, Cambridge

Виробник генерика NATCO Індія

Показання:
Епклуса застосовують для лікування хронічного гепатиту С для всіх генотипів вірусу (1-6) без цирозу, з компенсованим або декомпенсованим цирозом печінки (у комбінації з рибавірином).

Опис:
Одна таблетка Epclusa містить фіксовані дози софозбувіру (інгібітор полімерази NS5B вірусу гепатиту С) та велпатасвіру (інгібітор NS5A) і призначається для лікування дорослих пацієнтів з хронічним гепатитом С, інфікованих вірусом всіх основних генотипів (1, 4 .

Софосбувір, як відомо, був розроблений і схвалений ще в 2013 році, а велпатасвір з'явився зовсім недавно.
Це перший препарат, який дозволяє лікувати пацієнтів з вірусом 2 і 3 генотипу без необхідності прийому рибавірину.

Дозування:
Це перший комбінований препарат із режимом прийому одна таблетка один раз на день. Виходячи із висновку FDA, Епклуса здатна подолати всі шість генотипів вірусу гепатиту С; повне лікування гарантується 95% хворим.

Крім того, що препарат призначений для лікування всіх генотипів ВГС, особливістю застосування цієї комбінації є те, що без цирозу та при компенсованому цирозі (клас А з Чайлд-П'ю) тривалість терапії – 12 тижнів, без використання рибавірину. При декомпенсованому цирозі (клас B і С) рекомендовано подвоєну тривалість у 24 тижні та комбінацію з рибавірином.

Побічні ефекти:
Існує ризик розвитку брадикардії, коли Епклуса застосовується разом із Аміодароном та іншими препаратами проти гепатиту C прямої дії. Особливо великий ризик у пацієнтів, які приймають бета-блокатори при серцево-судинній патології та/або у пацієнтів із запущеними захворюваннями печінки. Пацієнтам, для яких немає іншої альтернативи, рекомендується кардіоконтроль. У разі виникнення симптомів бракікардії слід негайно звернутися за медичною допомогою.
Найбільш поширені побічні реакції (≥10%) Епклуса це головний біль та підвищена стомлюваність; при використанні з Рибавірином у випадках з декомпенсованим цирозом відзначені стомлюваність, анемія, нудота, біль голови, безсоння, пронос.

Взаємодія з іншими ліками:
Використання Софосбувір та Велпатасвір не рекомендується з препаратами, які є індукторами P-gp та/або індукторами CYP2B6, оскільки ці комбінації можуть призвести до значного зниження плазмових рівнів Софосбувіру та Велпатасвіру. Зверніть увагу, що розчинність Велпатасвіру зменшується в міру збільшення рН шлунка та ліки, що підвищують рН шлунка можуть зменшити концентрацію Велпатасвіру; спільне введення інгібіторів протонної помпи з препаратом Епклуса також не рекомендується.